特別養護老人ホーム

特徴

要介護認定を受けた高齢者が入所する施設です。基本的には 入浴、排泄、食事等の介護、その他日常生活の世話、機能訓練、健康管理及び療養上の世話を行います。在宅サービスとは違い、日常生活の支援や身体的な介護保険サービスは24時間いつでも受けられます。

しかし、病院とは違い、夜間の看護師の配置義務はないため、日常的に医療が必要な方は入所ができない場合があります。

介護保険サービスについては、基本的に施設内で全て完結しなければならないため、外部の介護保険、医療保険サービスの利用は原則出来ません。ただし、主治医が必要と判断した場合に限り適用が可能です。

入所期間は、基本的には看取りも行っているため、自主退所を希望しなければ退所の心配はありません。いわゆる終の棲家です。しかし、常時高度な医療処置が必要になった場合は、別の施設などに転居しなければならない可能性があります。

特別養護老人ホームには2つタイプがある

特別養護老人ホームには、従来型とユニット型といわれる2つのタイプが存在します。

● 従来型・・・2人や4人部屋（個室もあり）いわゆる多床室で構成され、施設全体で介護を行います。イメージとしては、病院のような感じです。

● ユニット型・・・2002年度の制度改正により、新しく特養を新設する場合は、すべてユニット型となりました。そのユニット型というのは、全てが個室となっており、約10人程度の小規模のエリアを１ユニットとして介護を行う施設です。いわゆる自宅の延長に近く、グループホームなどに似ています。全て個室になっていることから、プライバシーの尊重がなされ、個別ケアに特化した施設とも言えます。

入所条件

以下の要件が入所条件とされています。

特例による入所条件

次に特例による入所が認められた要介護1・2の条件についてお伝えします。

他にも、集団感染をする可能性のある感染症を持っている方や24時間看護処置が必要な方、看取り対応を行っていないなどの理由で、受け入れが出来ない施設もあります。

入所費用

費用については4つの費用に分類されています。

施設サービス費

介護保険サービスを受けるための費用となります。介護度が高くなるにつれて、介護に要する時間や手間も増えていくため、料金は高く設定されています。また施設のタイプによっても異なります。

居住費

料金については厚生労働省から基準費用額が設けられています。個室や多床室、施設のタイプ（従来型・ユニット型）で料金が変わります。

介護サービス加算

施設の設備や施設の対応、職員の人員体制、有資格者の数など、サービスごとに基本料金に加算されることを「介護サービス加算」といいます。

介護サービス加算とは、国が定める一定の基準を満たしていないと加算料金をとることが出来ないので、加算が多いほど基準を満たし良い施設という見方も出来ます。

食費

特別食やこだわりのある食事でなければ、「1日1,380円」です。

日常生活費

シャンプーや歯磨き粉、トイレットペーパーなどの家庭でも使う日用品の費用のことをいいます。

月額の入所費用の例

ユニット型個室に入所された要介護５の方の例。介護サービス加算と日常生活費に関しては、一例です。

提供されるサービス内容

特別養護老人ホームで提供されるサービス内容については、都道府県で定められている「運営に関する基準」に則ってサービスの提供がされます。

問題点

費用面に関しては、公的施設のため民間企業の施設より費用が圧倒的に安く済みます。しかし、その分人気があるため待機者が多く、なかなか入所するのが難しいです。優先順位も申込み順という訳ではないため、年単位で待つ方もいます。